“长期新冠”是现代医学的首要挑战

河边铁人

  人民日报健康客户端 邱越编译）新冠康复者身体恢复得如何?身体还有不适的症状吗?一项追踪了1276名从武汉金银潭医院出院的新冠肺炎患者康复情况的研究近期在《柳叶刀》上披露了结果，该论文由首都医科大学、中国医学科学院、中日友好医院、金银潭医院的研究者共同完成。（见图1），研究将1276名去年从武汉金银潭医院出院的新冠肺炎患者纳入其中（见图2），随访他们出院6个月和12个月后的健康状况和生活质量情况。
    新冠康复者中大多数1年后仍未完全康复。研究显示肺功能方面，6个月时有128名出院患者进行了肺部CT检查，检查结果表明，他们都至少出现一种影像学异常。12个月后，中度和重度患者的这一比例下降至39%和40%，而危重度患者仍高达87%。此外，更多患者出现焦虑或抑郁，6个月时为23%(274/1187)，12 个月时为26%(331/1271)。
   66%的康复者至少有一种“后遗症”，抑郁和焦虑问题较突出。为了确定新冠肺炎患者在出院12月后的恢复情况，研究人员从武汉市招募了3383名未感染新冠的社区居民作为对照组。根据年龄、性别和合并症情况择出1164名与新冠出院康复者按1：1进行匹配。1164名新冠肺炎患者中，有764人至少有一种普遍症状，比例高达66%，是未感染者的2倍。
“长期新冠”是现代医学的首要挑战。针对此次的研究，《柳叶刀》发表社论称，“长期新冠”(longcovid)是现代医学的首要挑战，随着新冠肺炎大流行的继续，持续性疲劳、呼吸困难和抑郁等症状可能影响到数百万人，但人们对这种情况知之甚少，由于没有经过验证的治疗方法与康复指导，“长期新冠”会影响人们恢复正常生活和工作的能力，同时增加医疗保健负担，加剧经济损失。
    世卫组织总干事谭德塞呼吁各国优先考虑开展对“长期新冠”的认识、康复和研究，为“长期新冠”收集数据。同时，科学界和医学界必须合作探索“长期新冠”的机制和发病机理，估算全球和区域的疾病负担，了解疫苗如何影响病情，并通过随机对照试验找到有效的治疗方法。