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甲流高发,上海儿科急诊重回高峰!特效药哪里有?要打疫苗吗?张文宏建议

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发表于 2023-3-8 10:50:12|来自:中国上海 | 显示全部楼层 |阅读模式
近期,以甲流为主的流感形成了小高峰,不少儿童纷纷“中招”。上海各大儿科医院的发热门诊、传染病门诊出现人满为患的现象。




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晚上9点,复旦大学附属儿科医院的发热门诊、传染病门诊,家长带着孩子,等候看病的队伍依然排到几十米开外。
大厅里的显示屏上,已叫到1400多号。两周来,儿科医院的发热门诊量重回高峰,近90%的病例,确诊为甲型流感,其中不少都是3到6岁的婴幼儿。
夜班护士孙玉鸿,开启了“加速”模式,预检、测鼻拭纸,检测流程前置,为患儿节省等候时间。
孙玉鸿复旦大学附属儿科医院传染病门诊护士:
现在每天门诊量都在一千多的,有些是腹部不适的症状、有些可能是高烧不退、有些就是四肢酸痛。也有少部分小朋友有抽筋的症状,我们会考虑有些流感脑炎的风险。
甲型流感,是一种急性呼吸道传染病,儿童易出现体温39度、40度的高热症状。一名孩子刚被120送来,在家时一度高烧到意识不清。所幸,经过一番检查后,孩子的病情没有大碍。
据介绍,甲流潜伏期很短,通常只有1-3天,靠奧司他韦等药物可以对症治疗。甲流其实有一定自限性,通常在发病3到5天后,发热会逐渐消退,头疼、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐緩解。不过,如果出现肺炎、呼吸困难、脑炎、惊厥等情况,必须及时就医。
许普复旦大学附属儿科医院传染病门诊医生:
单纯性高热惊厥,不会造成大的不良反应,但是如果有一些其他的问题,比如因为罕见的脑炎引起,或者说有复杂的热性惊厥,要做进一步检查。
专家介绍,今年甲流明显高发,尤其是儿童。一方面,3年疫情,孩子没有过多接触外界环境,流感的感染率下降,免疫力也就下降了,因此放开后就更加易感,传播速度也就更快。应对甲流,在做好个人防护之外,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。不少家长这两天也赶紧带孩子到社区医院,接种流感疫苗。
古美社区医院里,这几天每天的流感疫苗接种一天达到上百人次。“我觉得小朋友多防护一下,甲流每年都有的,就对症下药”,现场一名家长说道。
但也有不少家长对于接种流感疫苗,并不太了解。据介绍,目前,我国现已批准上市的流感疫苗,有三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗、三价减毒活流感疫苗,通常流感高发期在秋冬季,最好是每年都带着孩子去打一次当季的流感疫苗。
陈静古美社区卫生服务中心免疫预防科负责人:
得了甲流之后,会产生抗体,等到过了一段时间之后,再碰到流感的病毒株,还是会感染的,只有依靠流感疫苗的接种,才会产生抗体。
甲流高发,特效药哪里有?
3月7日,西藏南路1350号的半淞园路街道社区卫生服务中心,记者看到通知上写着:市民可在我中心进行A型流感病毒IgM抗体检测,确诊为甲流的患者在医师指导下可开具磷酸奥司他韦胶囊。
走进药房,药师高军正在整理磷酸奥司他韦胶囊,“服用奥司他韦预防或治疗甲流须遵医嘱,建议市民勿自行服用;另外,不建议囤药。”
该中心检验技师马伶俐正在熟练地给前来看病的陈阿婆进行血常规检测,马伶俐告诉记者:“我们会根据医生的要求进行A型流感病毒IgM抗体检测,也就是‘甲流’检测,平均30分钟就可以取报告。”
当前季节性流感进入上升期
有没有必要接种疫苗?
全国政协委员、国家传染病医学中心华山医院教授张文宏6日晚接受媒体采访时表示,应对流感,最好每年都接种疫苗,“我认为老年人最好要接种”。
张文宏:
应对流感,是不是要广泛接种疫苗,一直有争论。流感每年都会在各地流行,但流感疫苗的接种率一直非常低,中国内地整体接种比例只有5%左右。
大家不会因为每年都有流感,就去接种流感疫苗,虽然包括我在内的很多医务工作者都劝大家接种流感疫苗。实际上我们对于流感这样一种地方性流行病并不担心,唯一担心的是脆弱群体,比如年龄高、有基础病的。这个群体一旦感染了,死亡率比较高,面临比较高的风险,我建议他们应该加强接种流感疫苗。
对于年轻人来说,几乎都感染过流感,已经形成了混合免疫力,虽然过一段时间这种能力会衰退,但仍会保留一些免疫记忆。应对流感,建议每年都接种疫苗,我认为老年人最好要接种。
本轮流感流行还将持续多长时间?
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在微博中提到,当前正处在冬春季节交替时节,是呼吸道传染病的高发时期。近期,我国出现了流感流行,且呈现上升态势。据中国疾病预防控制中心在全国设立的哨点医院监测数据显示,流感样(主要指标是体温在38℃以上,伴咳嗽或咽痛之一)病例中,流感病毒检测阳性率在近几周明显上升,从1月30日-2月5日那周的0.7%上升到2月6-12日那周的4.1%,到2月13-19日那周的14.3%,再到2月20-26日那周的25.1%。
这种流行态势,预计还要持续数周。与新冠流行前的同期流感疫情相比,我国当前的流感疫情仍处于往年季节性流感流行水平。
过去三年的新冠防控措施,在防控新冠的同时,也预防了流感的传播流行,这也使得全人群对流感的免疫力有所下降,为流感的流行提供了有利条件。
新冠感染与流感之间无交叉免疫保护作用,近期感染过新冠的人,对流感并不能起到保护作用。
大家一定要注意做好个人防护,在人群密集的地方要戴好口罩,外出回家要洗手,常开窗户多通风。老人和儿童是呼吸道传染病的主要受害者,如果出现流涕、发烧、头痛等症状,要密切观察,千万不要以为流感不严重,麻痹大意,如果症状加重,一定要及时就医,防止演变成肺炎或重症。






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